Augmentin 106

+

АУГМЕНТИН Вспомогательные вещества: ксантановая камедь - 12,5 мг, аспартам - 12,5 мг, янтарная кислота - 0,84 мг, кремния диоксид коллоидный - 25 мг, гипромеллоза - 79.65 мг, ароматизатор апельсиновый 1 - 15 мг, ароматизатор апельсиновый 2 - 11.25 мг, ароматизатор малиновый - 22,5 мг, ароматизатор "Светлая патока" - 23.75 мг, кремния диоксид - до 900 мг. 12.6 г - флаконы стеклянные (1) в комплекте с мерным колпачком - пачки картонные. Амоксициллин - лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент. Клавулановая кислота - лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных - лактамаз 1 типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой. Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин защищает амоксициллин от разрушения ферментами - лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина. Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro. Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes 1,2. Streptococcus agalactiae 1,2. Streptococcus spp. (Другие бета-гемолитические стрептококки) 1,2. Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину) 1. Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), Staphylococcus spp. (Коагулазонегативные, чувствительные к метициллину). Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1. Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1. Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Грамположительные анаэробы: Clostridium spp. Peptococcus niger, Peplostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp. Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp. Capnocytophaga spp. Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp. Porphyromonas spp. Prevotella spp. Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой Грамотрицательные аэробы: 1. Escherichia coli Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1. Klebsiella spp. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp. Salmonella spp. Shigella spp. Грамположительные аэробы: Corynebacterium spp. Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2. Streptococcus viridans группы 2. Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp. Citrobacter freundii, Enterobacter spp. Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella Morganella, Providencia spp. Pseudomonas spp. Serratia spp. Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica. Прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp. Coxiella burnetii, Mycoplasma spp. 1 для данных видов микроорганизмов клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях. 2 - лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой. Оба активных компонента препарата Аугментин, амоксициллин и клавулановая кислота, быстро и полностью всасываются из ЖКТ после перорального приема. Абсорбция действующих веществ оптимальна в случае приема препарата в начале приема пищи. Таблетки Аугментин 250 мг / 125 мг (375 мг), Аугментин 250 мг / 125 мг (375 мг), Аугментин 500 мг / 125 мг (625 мг), Аугментин 875 мг / 125 мг (1000 мг) Ниже показаны данные фармакокинетических параметров амоксициллина и клавулановой кислоты, полученные в разных исследованиях, когда здоровые добровольцы принимали натощак: 2 таблетки препарата Аугментин 875 мг / 125 мг (1000 мг) Основные фармакокинетические параметры представлены в таблице. Терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты создаются в различных органах и тканях, интерстициальной жидкости (органах брюшной полости, жировой, костной и мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, коже, желчи, гнойном отделяемом). Амоксициллин и клавулановая кислота обладают слабой степенью связывания с белками плазмы крови. Проведенные исследования показали, что с белками плазмы крови связывается 25% общего количества клавулановой кислоты и 18% амоксициллина. В исследованиях на животных кумуляция ингредиентов препарата Аугментин не обнаружена. Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, проникает в грудное молоко. В грудном молоке обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты. Исследования репродуктивной функции у животных показали, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер, при этом не было выявлено признаков негативного влияния на плод. 10-25% от начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивного метаболита (пенициллоевой кислоты). Клавулановая кислота, подвергается интенсивному метаболизму до 2,5-дигидро-4- (2-гидроксиэтил) -5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками , через ЖКТ, а также с выдыхаемым воздухом в виде диоксида углерода. Как и другие пенициллины, амоксициллин выводится в основном почками, тогда как клавулановая кислота выводится как почечного, так и внепочечного механизмов. Исследования показали, что, в среднем, примерно 60-70% амоксициллина и около 40-65% клавулановой кислоты выводится почками в неизменном виде в первые 6 ч после приема 1 таблетки 250 мг / 125 мг или 1 таблетки 500 мг / 125 мг. Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: другие смешанные инфекции (например, септический аборт, послеродовый сепсис, интраабдоминальный сепсис) в рамках ступенчатой ​​терапии (для таблеток 250 мг / 125 мг или 500 мг / 125 мг, или 875 мг / 125 мг). * - Отдельные представители указанного рода микроорганизмов, продуцируют - лактамазу, что делает их нечувствительными к амоксициллину. Инфекции, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами, можно лечить препаратом Аугментин, поскольку амоксициллин является одним из его активных ингредиентов. Препарат Аугментин также показан для лечения смешанных инфекций, обусловленных микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, а также микроорганизмами, продуцирующими - лактамазу, чувствительными к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой. Чувствительность бактерий к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой варьируется в зависимости от региона и с течением времени. Там, где это возможно, должны быть приняты во внимание локальные данные по чувствительности. В случае необходимости следует проводить сбор микробиологических образцов и анализ на бактериологическую чувствительность. фенилкетонурия (для порошка для приготовления суспензии для приема внутрь). С осторожностью: нарушения функции печени. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции. Для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы Аугментин рекомендуется принимать в начале еды. Минимальный курс антибактериальной терапии составляет 5 дней. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации. При необходимости возможно проведение ступенчатой ​​терапии (в начале терапии парентеральное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием). Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более Posts 1 таблетке 250 мг / 125 мг 3 раза / сут (при инфекциях легкой и средней степени тяжести), или posts 1 таблетке 500 мг / 125 мг 3 раза / сут, или posts 1 таблетке 875 мг / 125 мг 2 раза / сут, или posts de 11 мл суспензии 400 мг / 57 мг / 5 мл 2 раза / сут (что эквивалентно 1 таблетке 875 мг / 125 мг). 2 таблетки 250 мг / 125 мг не эквивалентны 1 таблетке 500 мг / 125 мг. Дети с 3 месяцев и до12 лет с массой тела менее 40 кг Препарат назначают в форме суспензии для приема внутрь. Расчет дозы производят в зависимости от возраста и массы тела, указывают в мг / кг массы тела / сут (расчет posts de амоксициллину) либо в мл суспензии. Кратность приема суспензии 125 мг / 31.25 мг в 5 мл - 3 раза / сут каждые 8 ​​ч. Кратность приема суспензии 200 мг / 28,5 мг в 5 мл или 400 мг / 57 мг в 5 мл - 2 раза / сут каждые 12 ч. Рекомендуемый режим дозирования и кратность приема представлены в таблице ниже. Таблица режима дозирования препарата Аугментин (расчет дозы произведен по амоксициллину) Кратность приема - 3 раза / сут Суспензия 4: 1 (125 мг / 31,25 мг в 5 мл) Кратность приема - 2 раза / сут Суспензия 7: 1 (200 мг / 28,5 мг в 5 мл или 400 мг / 57 мг в 5 мл)