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La cabergolina 15 mg, 30 ml La cabergolina 15 mg, 30 ml La cabergolina, nombres comerciales Dostinex y Cabaser, es un agonista muy potente receptor de dopamina (D2) con efectos inhibidores sobre la prolactina. La cabergolina se utiliza principalmente para tratar los prolactinomas, tumores benignos de la glándula pituitaria que dan lugar a la sobreproducción de prolactina. La prolactina está involucrado en la sensación de saciedad después del coito, la lactancia materna, y - dependiendo de la cantidad y el tiempo - aumento de la susceptibilidad del receptor a la hormona luteinizante en las células de Leydig de los testículos. relación inversa de la dopamina con los niveles de prolactina se ejemplifica mejor por el ciclo de la excitación / saciedad: la dopamina es parcialmente responsable de la excitación sexual, el orgasmo y después de la prolactina es parcialmente responsable de la saciedad sexual y no excitación. La cabergolina no se ha demostrado que interactúan con selegilina coadministrado o levodopa; como un agonista del receptor de dopamina que tiene potencial para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. Sin embargo, la falta de interacción directa con selegilina o levodopa no significa que uno debe inferir la falta de complicación de los niveles de dopamina excesivas, lo cual es una preocupación particular, las múltiples agonistas de la dopamina tiempo o productos químicos pro-dopamina se utilizan conjuntamente. La cabergolina es solamente aprobado por la FDA para la indicación para la hiperprolactinemia / prolactinomas, no para el Parkinson o enfermedades relacionadas, aunque el uso fuera de etiqueta se documenta y en estudio. [3] [4] [6] Una preocupación principal de los médicos es la asociación entre la cabergolina y la enfermedad cardíaca valvular, lo cual no significa necesariamente que la cabergolina causa diease cardíaca valvular; Vallette et al escribir: Los agonistas de los receptores de la dopamina derivados del ergot, especialmente pergolida y cabergolina, se han asociado con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca valvular en pacientes tratados para la enfermedad de Parkinson. La cabergolina a dosis más bajas que las empleadas en la enfermedad de Parkinson es ampliamente utilizado en pacientes con prolactinomas, debido a su alta eficacia y tolerabilidad; Sin embargo, su seguridad con respecto a la enfermedad de la válvula cardíaca se desconoce. Nuestros resultados muestran que las dosis bajas de cabergolina parece ser un tratamiento seguro de los pacientes hiperprolactinemia. Sin embargo, en los pacientes con tratamiento prolongado cabergolina, sugerimos que la vigilancia ecocardiográfica puede estar justificada. [4] Donde cabergolina trata con éxito los prolactinomas, terapias combinadas todavía pueden ser necesarios para lograr otros resultados terapéuticos deseables (como la fertilidad): se presenta un caso de macroprolactinoma en un hombre infértil de 36 años de edad, que no llegó a alcanzar el nivel de testosterona en suero normal y la fertilidad en ambos bromocriptina o cabergolina. El reemplazo de testosterona o la terapia de gonadotropina coriónica humana (hCG) en este paciente resultaron en un aumento de la prolactina (PRL) niveles, que disminuyeron después de interrumpir el tratamiento. La combinación de altas dosis de bromocriptina, la hCG y un inhibidor de la aromatasa facilitó cerca de la normalización de los niveles de PRL, la contracción de adenoma, la recuperación del nivel sérico de testosterona, la función sexual, el conteo de espermatozoides y el logro de la fertilidad. CONCLUSIÓN: inhibidor de la aromatasa puede facilitar el éxito de la terapia de reemplazo de testosterona en pacientes varones con prolactinoma [5]. MR Safarinejad reporta resultados prometedores utilizando cabergolina de "salvamento. Insuficiencia sildenafilo," con sildenafilo y similares medicamentos probable restante una primera línea de tratamiento farmacéutico para la disfunción eréctil / sexual debido a un menor número y menos graves efectos secundarios, así como (en el estudio mencionado ) menor incidencia de la interrupción del fármaco por todas las razones, incluyendo los efectos secundarios en el paciente elegido. [6] La cabergolina se usa ocasionalmente para tratar la acromegalia. Verhelst, Abrams, y Abs informan que "los pacientes con acromegalia, con una buena respuesta a la cabergolina en ocasiones pueden permanecer en remisión después de interrumpir la terapia." [7] En cuanto a la acromegalia tratado con cabergolina, Lombardi y Colao escritura: El tratamiento de la acromegalia y la hiperprolactinemia se ha mejorado por la disponibilidad de análogos eficaces y bien tolerados de liberación lenta de la somatostatina y agonistas de la dopamina con la actividad de larga duración, tales como cabergolina. El uso de estos fármacos se ha extendido la posibilidad de tratamiento para los pacientes que no hayan respondido bien a los compuestos anteriormente disponibles, como la octreotida o bromocriptina, y para aquellos que eran intolerantes a la farmacoterapia. Por otra parte, la mejora en la gestión de la acromegalia ha permitido a la inversión, al menos en parte, de la miocardiopatía y la apnea del sueño, dos importantes factores de riesgo para la morbilidad y la mortalidad en estos pacientes. [8] Por último, un nuevo y prometedor estudio de cabergolina de Carnicella y otros, cuyos hallazgos sugieren que la regulación al alza cabergolina mediada por la vía de GDNF atenúa las conductas de beber alcohol y las recaídas. El abuso del alcohol y la adicción son devastadores y costosos problemas en todo el mundo. Este estudio plantea la posibilidad de que la cabergolina puede ser un tratamiento eficaz para estos trastornos. [9] [1] Vallette S, Serri K, J Rivera, Santagata P, S Delorme, Garfield N, N Kahtani, Beauregard H, Aris-Jilwan N, G Houde, Serri O. largo plazo la terapia de cabergolina no está asociado con la enfermedad cardíaca valvular en pacientes con prolactinomas. Pituitary. 2009; 12 (3): 153-7. [2] Heidari Z, Hosseinpanah F, Shirazian N. El logro de la fertilidad en un hombre infértil con macroprolactinoma resistente utilizando alta dosis de bromocriptina y una combinación de hCG y un inhibidor de la aromatasa. Endocr Pract. 2010 Mayo 3: 1-13. [3] Safarinejad MR. Salvamento de los fracasos de sildenafilo con cabergolina: un estudio doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo. Int J Impot Res. 2006 Nov-Dec; 18 (6): 550-8. [4] Verhelst JA, Abrams PJ, Abs R. La remisión de la acromegalia después de la terapia a largo plazo con cabergolina: presentación de dos casos. Pituitaria. 2008; 11 (1): 103-7. [5] Colao A, Lombardi G. hormona del crecimiento y el exceso de prolactina. Lanceta. 1998 Oct 31; 352 (9138): 1455-1461. [6] Carnicella S, S Ahmadiantehrani, Él DY, Nielsen CK, Bartlett SE, Janak PH, Ron D. La cabergolina disminuye el consumo de alcohol y comportamientos que buscan a través del factor neurotrófico derivado de la línea celular glial. Biol Psychiatry. 2009 Jul 15; 66 (2): 146-53. * Este último artículo se destina sólo para fines educativos / informativos. Este producto está diseñado como centro de investigación química sólo. Esta designación permite el uso de productos químicos de investigación estrictamente para las pruebas de laboratorio y la experimentación in vitro. introducción corporal de ningún tipo en los seres humanos o los animales está estrictamente prohibido por la ley
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